Modrikast ali belkast videz očesa pri starejšem psu je lahko povsem običajna starostna sprememba, lahko pa je tudi znak bolezni, ki vpliva na vid ali povzroča bolečino. Težava je v tem, da so si različna očesna stanja na prvi pogled lahko podobna.
Motnost lahko nastane v leči, na roženici ali globlje v očesu. Zato pri novi spremembi ni dovolj vprašanje »ali je to katarakta?«. Pomembneje je ugotoviti, katera struktura je motna, kako hitro se je sprememba pojavila in ali so se hkrati spremenili vid, vedenje ali udobje psa.
Motnost ni vedno v istem delu očesa
Če je sprememba v leči, sta pogosti možnosti jedrna skleroza in katarakta. Jedrna oziroma lentikularna skleroza je običajna starostna sprememba, pri kateri leča postane nekoliko modrikasto siva, svetloba pa skozi njo še vedno prehaja. Navadno prizadene obe očesi podobno in ne povzroča pomembne slepote.
Katarakta je drugačna: del leče dejansko izgubi prosojnost in lahko sčasoma pomembno zmanjša vid. Pri psih ni vedno povezana s starostjo; pojavi se lahko tudi ob sladkorni bolezni, poškodbi ali vnetju. Doma ju ni mogoče vedno zanesljivo ločiti, saj se lahko obe spremembi pojavita hkrati.
Ko je motna roženica
Roženica je prozorna sprednja površina očesa. Če oteče, se vname, poškoduje ali zabrazgotini, lahko postane sivkasta, modrikasta ali mlečna. Takšna sprememba je posebej pomembna, če pes mežika, oko zapira, si ga drgne, močno solzi ali se izogiba svetlobi.
Med možnimi vzroki je razjeda roženice, ki je lahko zelo boleča in se v nekaterih primerih hitro poglobi. Zato v boleče motno oko ne kapljamo ostankov starih zdravil, zlasti ne pripravkov s kortikosteroidi, brez pregleda.
Rdeče, boleče in motno oko je drugačna zgodba
Motnost skupaj z izrazito rdečino, razširjeno zenico, bolečino ali nenadnim slabšanjem vida zahteva več previdnosti. Ena od možnosti je glavkom, pri katerem povišan očesni tlak lahko hitro poškoduje mrežnico in vidni živec.
Tudi uveitis oziroma vnetje notranjih struktur očesa lahko povzroči motnost, rdečino in izrazito nelagodje. Pri takih znakih ni smiselno čakati več dni in opazovati, ali se bo oko samo zbistrilo.
Eno oko ali obe?
Tudi razporeditev spremembe je pomembna. Počasi nastajajoča podobna motnost obeh oči pri starejšem psu je bolj skladna s starostno spremembo leče. Če se spremeni samo eno oko, posebej če nenadoma, je treba bolj resno pomisliti na lokalno bolezen ali poškodbo.
Pri diabetičnem psu pa se katarakta lahko razvije hitro in prizadene obe očesi v razmeroma kratkem času. Zato nova motnost pri psu s sladkorno boleznijo zasluži zgodnjo očesno oceno, tudi če se pes še dobro znajde v prostoru.
Kaj lahko opazujemo doma?
Koristno je zabeležiti, kdaj smo spremembo prvič opazili, ali je motno eno ali obe očesi, ali se motnost hitro stopnjuje ter ali so prisotni rdečina, izcedek, mežikanje ali drgnjenje obraza. Opazujemo tudi funkcijo: ali pes trka v predmete, je negotov na stopnicah, slabše vidi v temi ali je postal previdnejši v novem okolju.
Fotografija je lahko uporabna za primerjavo skozi čas, vendar sama po sebi ni dovolj. Odsev svetlobe, barva šarenice in položaj očesa lahko ustvarijo videz motnosti, ki ga na pregledu ocenimo drugače.
Po poškodbi ali ob izcedku ne sklepamo prehitro
Če je motnost nastala po stiku z vejo, krempljem, udarcu ali kemičnem draženju, je prag za pregled nižji. Površinska poškodba roženice je lahko na začetku videti majhna, vendar se lahko hitro poglobi. Tujka, ki je zapičen v oko, ne odstranjujemo doma. Če se motnosti pridruži voden ali gnojen izcedek, to prav tako ni dovolj za diagnozo konjunktivitisa. Izcedek lahko spremlja bolezen roženice, suho oko ali globlje vnetje. V boleče ali motno oko zato brez pregleda ne kapljamo ostankov prejšnjih zdravil.
Kako veterinar ugotovi vzrok?
Očesni pregled najprej določi, kje je motnost. Veterinar primerja obe očesi, pregleda roženico, zenici in lečo ter po potrebi očesno ozadje. Fluoresceinsko barvilo pomaga odkriti razjedo roženice, tonometrija izmeri očesni tlak, Schirmerjev test pa nastajanje solz.
Če je vid ogrožen, je diagnoza nejasna ali se razmišlja o operaciji katarakte, je lahko potrebna napotitev k veterinarskemu oftalmologu.
Kdaj je pregled potreben hitro?
Nova motnost očesa je razlog za pregled, še posebej če je enostranska ali hitro napreduje. Hitrejšo obravnavo potrebuje pes, ki oko zapira, močno mežika, ima izrazito rdečino, spremenjeno zenico, krvavitev, poškodbo očesa ali nenadno slabše vidi.
Motno oko torej ni diagnoza in starost ni dovolj dobra razlaga za vsako spremembo. Pri nekaterih psih bo pregled potrdil običajno starostno spremembo, pri drugih pa zgodnje odkrivanje bolezni neposredno vpliva na udobje in možnost ohranitve vida.
